آیا تا به حال فکر کرده اید که جراحان چگونه چنین کارهای پیچیده و دقیقی را روی استخوان های ریز بدن انسان انجام می دهند؟ در حالی که اره ها و مته های غول پیکر ممکن است به ذهن متبادر شوند، بسیاری از ارتوپدی ها به طرز شگفت انگیزی به ابزارهای کوچک، ظریف و تخصصی . یکی از این سازها است اسکنه استخوانی خمشی کوچک UبE - یک لقمه برای دستگاهی که نقش بزرگی در جراحی مدرن، به ویژه در روشهای کم تهاجمی دارد.
درک UBE در نام ابزار
"UBE" در نام مخفف است U یک طرفه B iportal E آندوسکوپی این به یک برش لبه اشاره دارد تکنیک جراحی کم تهاجمی در درجه اول برای روش های ستون فقرات، مانند درمان فتق دیسک یا تنگی نخاع استفاده می شود.
در جراحی باز سنتی، یک برش بزرگ ایجاد میشود تا دید واضح و فضای زیادی به جراح بدهد. با این حال، UBE استفاده می کند دو برش کوچک (یا پورتال) :
- پورتال کاری: برای قرار دادن ابزارهای جراحی تخصصی، مانند اسکنه کوچک استخوان خمشی استفاده می شود.
- مشاهده پورتال: برای قرار دادن یک آندوسکوپ (دوربین کوچک) استفاده می شود که نمای بزرگنمایی شده و با وضوح بالا را روی مانیتور نشان می دهد و هر حرکت جراح را هدایت می کند.
این تکنیک انقلابی است زیرا باعث می شود آسیب کمتری به عضلات و بافت های اطراف وارد می شود ، منجر به درد کمتر، اسکارهای کوچکتر و زمان بهبودی سریعتر برای بیمار می شود.
چه چیزی این اسکنه را بسیار خاص می کند؟
اسکنه استخوانی خمشی کوچک UBE ابزار متوسط نجاری شما نیست. این یک ابزار با دقت بالا است که برای انجام یک کار بسیار خاص طراحی شده است: با دقت تراشیدن، جدا کردن یا برداشتن قطعات کوچک استخوان در طی یک روش کم تهاجمی، اغلب در عمق بدن.
در اینجا ویژگی های کلیدی آن آمده است:
- سایز کوچک: طراحی شده به گونه ای که از طریق پورتال کاری باریک منطبق شود و برای UBE و سایر جراحی های کم تهاجمی ضروری است. نوک کوچک آن امکان دقت باورنکردنی را در فضاهای تنگ فراهم می کند.
- نوک خمشی/زاویه: این شاید مشخص ترین ویژگی آن باشد. بر خلاف یک اسکنه مستقیم، نوک آن اغلب است کمی خمیده یا زاویه دار . این هندسه به جراح اجازه می دهد تا به گوشه ها، زیر سازه ها یا به فرورفتگی های عمیقی برسد که ابزار مستقیم به سادگی نمی تواند به آنها دسترسی پیدا کند. این برای زیر برش یا برداشتن خارهای استخوانی (استئوفیت) از قسمت زیرین مفصل یا مهره بدون نیاز به برداشتن کل ساختار بالای آن.
- لبه تیز و بادوام: نوک اسکنه باید به اندازه کافی تیز باشد تا بافت استخوانی متراکم را به طور تمیز برش دهد، در عین حال به اندازه کافی بادوام باشد تا لبه خود را در طول عمل حفظ کند. آنها به طور معمول از ساخته شده است فولاد ضد زنگ یا آلیاژ تیتانیوم جراحی با درجه بالا .
- نیروی کنترل شده: طراحی تضمین می کند که جراح می تواند یک نیروی اندازه گیری شده و کنترل شده اعمال کند. این امر حیاتی است زیرا ساختارهای استخوانی که روی آنها کار می شود، به ویژه در ستون فقرات، اغلب به اعصاب حساس و عروق خونی نزدیک هستند.
دقت در عمل: چه زمانی استفاده می شود؟
اسکنه کوچک خمشی استخوان ابزاری حیاتی در جراحی رفع فشار ستون فقرات است که در آن استخوان اغلب برای کاهش فشار روی اعصاب فشرده شده باید برداشته شود.
| رویه | هدف اسکنه |
|---|---|
| لامینکتومی / لامینوتومی | برداشتن قسمت کوچکی از لامینا (قوس پشتی مهره) برای دسترسی به کانال نخاعی. |
| فورامینوتومی | گشاد کردن سوراخ (دهانه ای که ریشه عصبی از ستون فقرات خارج می شود) برای کاهش فشار ناشی از خارهای استخوانی یا مواد دیسک. |
| حذف استئوفیت | تراشیدن تودههای کوچک و غیرطبیعی استخوان (خار) که ممکن است عصب را تحریک کند یا حرکت مفصل را محدود کند. |
چگونه یک جراح از اسکنه روی استخوان استفاده می کند؟
ممکن است قدیمی به نظر برسد، اما اسکنه ها برای برداشتن کنترل شده استخوان فوق العاده موثر هستند. جراح معمولاً اسکنه را مانند نجار نمیچرخاند یا چکش نمیزند. در عوض، آنها اغلب از ترکیبی از تکنیک ها، بسته به ساختار استخوان استفاده می کنند:
- ضربه زدن: با استفاده از یک پتک یا چکش کوچک و تخصصی برای ضربه زدن به دسته اسکنه، نوک آن را به روشی بسیار کنترل شده از میان استخوان عبور دهید.
- چرخش و اصلاح: با استفاده از اسکنه به به آرامی خراش دهید یا بتراشید لایه های نازکی از استخوان، بسیار شبیه به یک هواپیمای کوچک یا ابزار مجسمه ساز، که امکان تنظیم دقیق ناحیه رفع فشار را فراهم می کند.
استفاده از اسکنه استخوانی خمشی کوچک UBE هدف جراحی مدرن را نشان می دهد: حداکثر نتیجه با حداقل تهاجم . این به جراحان اجازه می دهد تا در عین احترام باورنکردنی به آناتومی بیمار بسیار موثر باشند، بهبودی را تسریع بخشد و نتایج جراحی را بهبود بخشد.
