معمولاً در کدام روشهای آندوسکوپی ستون فقرات از آندوسکوپ‌های ترانس فوامینال کانال بزرگ استفاده می‌شود؟
آندوسکوپ های ترانس فوامینال کانال بزرگ معمولاً در روشهای مختلف آندوسکوپی ستون فقرات استفاده می‌شوند، جایی که نقش مهمی در ارائه دسترسی و تجسم ساختارهای ستون فقرات دارند. برخی از روشهای آندوسکوپی ستون فقرات که در آن آندوسکوپ‌های ترانس فوامینال کانال بزرگ اغلب استفاده می‌شود عبارتند از:
دیسککتومی آندوسکوپی کمری ترانسفورامینال (TFED):
TFED یک روش کم تهاجمی است که برای درمان فتق یا برآمدگی دیسک در ستون فقرات کمری استفاده می شود. آندوسکوپ‌های ترانس فوامینال با کانال بزرگ به جراحان اجازه می‌دهند از طریق سوراخ بین مهره‌ای به دیسک آسیب‌دیده دسترسی پیدا کنند و مواد فتق دیسک را خارج یا از حالت فشرده خارج کنند.
فیوژن بین بدنی کمری ترانسفورامینال (TLIF):
TLIF یک روش همجوشی ستون فقرات است که از طریق روش ترانس فورامینال انجام می شود. آندوسکوپ‌های کانال بزرگ تجسم و دسترسی به فضای دیسک بین مهره‌ای را تسهیل می‌کنند، جایی که یک قفس فیوژن یا پیوند استخوان برای تقویت همجوشی و ثبات ستون فقرات وارد می‌شود.
رفع فشار سوراخ سوراخ:
آندوسکوپ‌های ترانس فوامینال با کانال بزرگ برای روشهای رفع فشار سوراخ سوراخ‌دار استفاده می‌شوند و مشکلاتی مانند تنگی سوراخ یا برخورد عصب را برطرف می‌کنند. جراحان می توانند ساختارهایی را که باعث فشرده شدن سوراخ نخاعی می شوند، تجسم کرده و از بین ببرند.
تزریقات مفصل فاست:
در مواردی که درد مفصل فاست تشخیص داده می‌شود، می‌توان از آندوسکوپ‌های ترانس فوامینال کانال بزرگ برای هدایت قرار دادن سوزن‌ها برای تزریق مفصل فاست استفاده کرد. این امکان تحویل هدفمند داروها یا عوامل تشخیصی به مفاصل فاست آسیب دیده را فراهم می کند.
تزریق استروئید اپیدورال ترانسفورامینال (TFESI):
TFESI روشی است که برای تسکین درد و التهاب در ریشه های عصبی نخاعی استفاده می شود. آندوسکوپ‌های ترانس فوامینال کانال بزرگ به قرار دادن دقیق سوزن‌ها برای تزریق داروهای استروئیدی به فضای اپیدورال از طریق سوراخ بین مهره‌ای کمک می‌کنند.
درمان کیست سینوویال:
کیست سینوویال در مفاصل فاست ستون فقرات می تواند باعث فشرده شدن عصب و درد شود. آندوسکوپ‌های کانال بزرگ جراحان را قادر می‌سازد تا کیست‌های سینوویال را از طریق یک رویکرد ترانسفورامینال تجسم و رسیدگی کنند و نیاز به مداخلات جراحی گسترده‌تر را کاهش دهند.
رفع فشار ترانس فورامینال برای تنگی نخاع:
آندوسکوپ های کانال بزرگ در روش های رفع فشار ترانس فوامینال برای درمان تنگی نخاع استفاده می شود. آندوسکوپ تجسم مستقیم و دسترسی به نواحی آسیب دیده را فراهم می کند و امکان برداشتن استخوان یا بافتی که باعث باریک شدن کانال نخاعی می شود را فراهم می کند.
درمان تومورهای ستون فقرات:
در موارد منتخب، ممکن است از آندوسکوپ‌های کانال بزرگ transforaminal برای دسترسی و مشاهده تومورهای نخاعی استفاده شود. این روش می‌تواند به تهیه بیوپسی یا انجام برداشتن تومور با حداقل تهاجم کمک کند.
جراحی تجدید نظر از طریق روش ترانس فورامینال:
در مواردی که نیاز به جراحی تجدیدنظر است، آندوسکوپ‌های ترانس فوامینال با کانال بزرگ می‌توانند برای دسترسی به محل جراحی از طریق مسیر ترانسفورامینال موجود ارزشمند باشند و اختلال در بافت‌های اطراف را به حداقل برسانند.
نوکلئوپلاستی و آنولوپلاستی:
آندوسکوپ‌های ترانس فوامینال کانال بزرگ ممکن است در روش‌هایی مانند نوکلئوپلاستی یا آنولوپلاستی، که شامل حذف یا اصلاح هدفمند مواد دیسک برای رفع شرایطی مانند درد دیسکوژنیک یا فتق دیسک است، استفاده شود.
کاربرد خاص آندوسکوپ های ترانس فوامینال کانال بزرگ به تشخیص بیمار، ماهیت آسیب شناسی ستون فقرات و اهداف مداخله جراحی بستگی دارد. جراحان ممکن است این آندوسکوپ ها را به دلیل توانایی آنها در ارائه تجسم پیشرفته، دسترسی به مناطق آناتومیکی چالش برانگیز و انجام روش های نخاعی با حداقل تهاجم انتخاب کنند.
