کمردرد یک بیماری شایع است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد و اغلب منجر به کاهش قابل توجه کیفیت زندگی می شود. جراحی‌های سنتی پشت باز اگرچه مؤثر هستند، اما خطرات متعدد و دوره‌های نقاهت طولانی‌تری دارند. در سال‌های اخیر، پیشرفت‌های فناوری پزشکی راه را برای روش‌های کمتر تهاجمی هموار کرده است که یکی از امیدوارکننده‌ترین آنها جراحی آندوسکوپی ستون فقرات ترانسفورامینال است. این روش یک جایگزین کم تهاجمی برای جراحی های سنتی ستون فقرات ارائه می دهد که مزایای متعددی از جمله کاهش زمان بهبودی، درد کمتر پس از عمل و کمترین جای زخم را ارائه می دهد.
آشنایی با جراحی آندوسکوپی ستون فقرات Transforaminal
آندوسکوپی ترانس فورامینال جراحی ستون فقرات شامل استفاده از یک آندوسکوپ کوچک، نوعی لوله انعطاف پذیر با دوربین و نور در انتهای آن است که از طریق یک برش کوچک در نزدیکی ستون فقرات وارد می شود. اصطلاح "ترانسفورامینال" به رویکرد ورود از طریق سوراخ اطلاق می شود، سوراخی در مهره ها که به ریشه های عصبی اجازه عبور می دهد. این رویکرد به جراحان اجازه می دهد تا با کمترین اختلال در بافت های اطراف به ستون فقرات دسترسی داشته باشند.
بررسی اجمالی رویه
آمادگی قبل از عمل: قبل از جراحی، بیماران تحت ارزیابی های کامل از جمله مطالعات تصویربرداری مانند MRI یا سی تی اسکن قرار می گیرند تا محل دقیق مشکل را مشخص کنند.
بیهوشی: این روش معمولاً تحت بی حسی موضعی همراه با آرامبخش انجام می شود که خطرات مرتبط با بیهوشی عمومی را کاهش می دهد و امکان بهبودی سریعتر را فراهم می کند.
برش و دسترسی: یک برش کوچک معمولاً کمتر از یک سانتی متر در پوست ایجاد می شود. سپس آندوسکوپ با دقت از طریق این برش به سمت ناحیه آسیب دیده ستون فقرات وارد می شود.
تجسم و جراحی: دوربین روی آندوسکوپ تصاویر بصری را در زمان واقعی در اختیار جراح قرار می دهد، که سپس می تواند از ابزارهای تخصصی برای برداشتن مواد فتق دیسک، خارهای استخوانی یا سایر منابع فشرده سازی عصبی استفاده کند.
بستن و ریکاوری: پس از انجام مراحل لازم جراحی، آندوسکوپ برداشته می شود و برش با حداقل بخیه بسته می شود. بیماران معمولاً در همان روز یا پس از یک دوره مشاهده کوتاه به خانه می روند.
مزایای جراحی آندوسکوپی ستون فقرات ترانس فورامینال
حداقل تهاجمی: برش کوچک و حداقل اختلال در بافت های اطراف به معنای درد کمتر پس از عمل و خطر کمتر عوارضی مانند عفونت و از دست دادن خون است.
کاهش زمان بهبودی: بیماران اغلب زمان بهبودی سریع‌تری را در مقایسه با جراحی‌های سنتی ستون فقرات باز تجربه می‌کنند. بسیاری از افراد می توانند در عرض چند هفته به فعالیت های عادی خود بازگردند.
بی‌حسی موضعی: انجام این عمل تحت بی‌حسی موضعی همراه با آرامبخش، خطرات مرتبط با بیهوشی عمومی را به حداقل می‌رساند و آن را برای بسیاری از بیماران گزینه ایمن‌تری می‌سازد.
روش سرپایی: بسیاری آندوسکوپی ترانس فورامینال جراحی ها به صورت سرپایی انجام می شود و به بیماران امکان می دهد همان روز به خانه بروند.
دقت: تصاویری با کیفیت بالا که توسط آندوسکوپ ارائه می‌شود، امکان برداشتن دقیق بافت‌های مشکل‌زا را فراهم می‌کند و میزان موفقیت کلی جراحی را افزایش می‌دهد.
برنامه ها و نرخ های موفقیت
جراحی آندوسکوپی ستون فقرات ترانس فورامینال در درجه اول برای درمان بیماری هایی مانند فتق دیسک، تنگی نخاع و انواع خاصی از بیماری های دژنراتیو دیسک استفاده می شود. مطالعات میزان موفقیت بالایی را با این روش نشان داده‌اند، به طوری که بسیاری از بیماران تسکین درد و بهبود عملکرد پس از جراحی را گزارش کرده‌اند. این به ویژه برای افرادی که از طریق درمان های محافظه کارانه مانند فیزیوتراپی یا دارو درمانی را پیدا نکرده اند مفید است.3
